Всероссийский вебинар 19 декабря - ВИДЕО
Уважаемые коллеги!
19 декабря состоялся вебинар на тему: «Реализация порядка оказания медицинской помощи по профилю «диетология» по результатам мониторинга организации лечебного питания и выполнения норм лечебного питания в медицинских организациях субъектов РФ».
Лектор — Гроздова Татьяна Юрьевна, д.м.н., профессор, вице-президент Национальной ассоциации клинического питания.
Статьей 39 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.07.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» утверждены конкретные требования федерального законодательства к лечебному питанию, как части комплексной терапии, специализированным продуктам питания, утверждению и выполнению норм лечебного питания. Дальнейшее развитие данных требований определено подзаконными актами, ведомственными приказами Минздрава РФ, техническими регламентами Таможенного союза, межгосударственными стандартами, ГОСТами, национальными стандартами, в которых установлены основные требования к организации лечебно-профилактического питания в медицинских организациях.
Выполнение всех вышеуказанных требований законодательства до настоящего времени остается достаточно сложной задачей для врачей–диетологов. Какие все-таки нормативные акты являются основой построения эффективной модели лечебного питания в субъекте федерации, медицинской организации, что важно для назначения диетотерапии лечащим врачом, все эти вопросы были рассмотрены в ходе представления информации на вебинаре. Важной проблемой, рассмотренной на вебинаре, стал вопрос финансирования лечебного питания, зависимости качества диетотерапии от решения главного врача о выделении соответствующих средств.
На основании информации, направленной органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в профильную комиссию по диетологии Экспертного совета в сфере здравоохранения Минздрава России, проведен сводный анализ выполнения норм лечебного питания в государственных учреждениях здравоохранения РФ за период 2016 года, рассмотрены выполнения порядка оказания медицинской помощи по профилю «диетология» по результатам мониторинга организации лечебного питания в субъектах РФ.
В разрезе каждого федерального округа рассмотрены вопросы выполнения норм лечебного питания, безопасности диетических продуктов питания и качества оказания медицинской помощи по профилю «диетология». Во всех субъектах федерации установлены нарушения при формировании лечебных рационов. Имеет место формирование пищевого дефицита за счет снижения потребления продуктов питания, являющихся источниками полноценного животного белка, в составе основной стандартной диеты не выполняются нормы по объему включения белка высокой биологической ценности и усвояемости в виде СБКС.
Невыполнение норм лечебного питания становится серьезной причиной формирования у госпитализированных пациентов высокого риска формирования белково-энергетической недостаточности, что, в свою очередь, является причиной увеличения длительности госпитализации, снижения качества жизни, хронизацию заболеваний.
Основными причинами установленных нарушений является низкий ведомственный контроль за организацией лечебного питания, недостаточный уровень развития внутреннего контроля, а также отсутствие в медицинских организациях управления финансовыми потоками, контроля за расходованием финансовых средств.
Несмотря на столь неблагоприятные итоги, следует оценить ситуацию как вполне решаемую только в том случае, если профессиональное сообщество объединит свои усилия совместно с Национальной ассоциацией клинического питания по реализации требований Российского законодательства.
По мнению экспертов Национальной ассоциации клинического питания, единственный эффективный путь — это организация работы главных внештатных специалистов федеральных округов и субъектов федерации, акцент на работу с каждой медицинской организацией и, конечно же, взаимодействие с Национальной ассоциацией клинического питания при решении проблемных ситуаций.
Только совместные мероприятия по выстраиванию системы организации диетического лечебного питания в субъектах федерации смогут обеспечить качество оказания медицинской помощи пациентам.
Презентацию можно посмотреть по ссылке.